Цолиц

Anonim

Израз колике заправо значи бол у трбуху. Међутим, с временом је постао широк појам за мноштво стања која узрокују да коњ покаже клиничке знакове бола. То није болест; тачније је дефинисана као клиничка презентација коју карактеришу разни симптоми.

Треба имати на уму да као врста коњи имају веома низак праг бола, а ниједна два коња немају исти ниво осећаја боли.

Стога "озбиљност" понашања бола не предвиђа увек "озбиљност" основног узрока боли.

Знакови колика често су врло различити код различитих коња. Посматрани и добро упућени власник или управник штале обично сумња у појаву колика пре него што су очигледни симптоми, посебно ако је власник / руковалац упознат са нормалним понашањем / ставом одређеног коња. Типични примери су коњ који превише леже, лагано је летаргичан или не једе тако снажно као иначе. Ови знакови код коња без врућице лако могу значити колике.

Симптоми

"Благ" бол у трбуху

  • Искључено / незадовољно
  • Шакући у земљу
  • Депресиван / тих
  • Израз страха
  • Зијевање
  • Гледајући према боковима
  • Прекомерно лежање
  • Више пута лежећи / устајући
  • Чести покушаји мокрења, али не много урина настају
  • Трзање репа
  • Ненормалан положај (као да уринира)-изгледа као напрезање за мокрење
  • Повремено удара трбухом

    "Умерен" бол у трбуху

  • Коњ може бити депресиван или узбуђен
  • Коњ може понављати покушаје да се спушта и равномерно котрља; неки коњи могу опасно бацити
  • Обично се не занима за храну
  • Повећани напори за дисање
  • Спонтана вокализација

    "Тешка" бол у трбуху

  • Неконтролисано и опасно котрљање и ударање по земљи
  • Бацио се на земљу
  • Обилно знојење
  • Брз и изражен респираторни напор
  • Може проузроковати само-трауму или самостално осакаћење
  • Израз лица израженог страха
  • Брушење зуба (одонтопиза / бруксизам)
  • Занемарује покушаје суздржавања

    Неки други знакови колике који нису понашајући укључују

  • Смањена дефекација (може се у почетку повећати)
  • Престанак дефекације
  • Патцхи знојење
  • Дрхтање / фасцикулације мишића

    Лечење

    За већину коња оболелих од колике, третману треба да претходи темељни преглед. Преглед ветеринара треба да укључи ректалну палпацију коња на трбуху. Темељни преглед је потребан јер је важно утврдити да ли је дошло до упале црева или не. Ако се сумња у увијање, коњ мора да се подвргне хитном лечењу (ублажавање боли, подршка течности и декомпресија желуца) и након тога се брзо превезе у ветеринарско хируршку болницу.

    Срећом, већину случајева колика може лечити ветеринар на фарми. Дакако, најважнији третман колика (бихевиорални ефекат боли) је давање лека за ублажавање бола, обично интравенским убризгавањем. У ту сврху ветеринари користе неколико различитих лекова.

    Поред третмана за ублажавање болова, обично се даје и лаксатив. Лаксатив се даје након што ветеринар прегледа желудац на задржавање течности. Ако је желудац отечен течношћу, можда ће бити потребно упутити коња у болничко установу на лечење. У већини случајева колика, желудац не садржи вишак течности и даје се лаксатив, као што је минерално уље.

    После контроле боли и примене лаксатива, коњ може да се држи хране неколико сати. Ако је коњу дозвољено да конзумира храну прерано након лечења, пре него што је опструкција ослобођена, додатна храна ће једноставно допринети опструкцији. Понекад је потребно поновити третман и убризгавањем болова и лаксативима пре него што се узрок колике разреши.

    Ветеринар зна када коњ може наставити са храном на основу наставка дефекације, решавања знакова бола, промена на трбуху (на основу палпације) и откуцаја срца. Важно је схватити да ће можда требати неколико сати да се препрека прође. Не може се проценити да је опструкција прошла пре него што је дозвољено да лекови за ублажавање бола нестану.

    Ако није могуће контролисати бол повезан са коликом, ветеринар може да размотри да је потребна упутница за оперативни захват. У том случају, након давања течности за подршку циркулације, погођени коњ треба брзо да се транспортује у локалну ветеринарску хируршку установу.

    Мора се нагласити да је накнадни преглед коликличног коња критична компонента медицинског третмана. Ветеринар треба поново прегледати пацијента у року од неколико сати од започињања лечења како би се осигурало да се опструкција не погоршава и да не дође до увијања црева. Ветеринар неће напустити пацијенту док пацијент не контролише бол или док коњ не буде превезен у установу ветеринарске болнице.

    Колика се обично јавља када је део цревног тракта зачепљен на такав начин да се храна не може кретати нормалним цревним покретима (перисталтиком). Као резултат ове опструкције, гас и течност се накупљају испред опструкције што доводи до одвајања тог дела црева, што затим доводи до бола. Уметањем балона у црево и надувавањем настаје колика; ова метода се користи за тестирање различитих лекова за смањење бола.

    Већина случајева колика повезана је са променама у исхрани. На пример, ако коњ поједе доста сувог сена и не попије довољно воде, знакови колике настају као резултат једноставне опстипације („удара“). Постоји много различитих узрока колика - већина их је повезана са прехрамбеним факторима.

    Дизајн цревног тракта копитара је такав да изненађује да се колике не примећују чешће него што јесу. Иако се колике ретко јављају код дивљих коња, ограничења која намећу потребе управљања људима (заточење и храњење) учинили су колике једним од најчешћих медицинских проблема са којима се суочавају припитомљени коњи. Цријевни тракт копитара је веома сложен (у поређењу са људским бићима и псима). Ова сложеност настала је еволуцијом у комбинацији са чињеницом да коњ у свом природном окружењу лута травњацима и зависи искључиво од исхране траве.

    Као и други биљоједи, коњи не производе ензиме потребне за пробаву траве (сена). Да би се добили хранљиви састојци из траве, цревни систем коња служи за смештај велике популације микроорганизама који су способни да пробаве траву, чинећи те храњиве састојке доступним свом домаћину (коњу). Однос коња и његових цревних микроорганизама („флора“) назива се симбиозом. Дебело црево коња функционише на сличан начин као и говеђи румен, низ ферментацијских комора.

    Кроз еволуцију, симбиотски однос коња и његове флоре зависи од јединствене исхране. Промјене прехране доводе до промјена у флори, а промјене у флори могу негативно утицати на коњски цријевни систем. Ако је нормална флора представљена променљивим разноврсним супстратима (храном), доћи ће до промена у саставу микробне популације које могу или не морају бити значајне. Микробна популација је изузетно прилагодљива и способна је да се прилагоди многим врстама исхране и променама у исхрани. Међутим, ако је промена исхране нагла и / или укључује велику супротност између састава исхране, вероватно је да ће на нормалну флору негативно утицати и да може резултирати низом проблема (промена у обрасцима покретљивости или повећана акумулација гасова). Најчешћа клиничка манифестација цветне неравнотеже је колика.

    Због тога се увек препоручује да се свака предвиђена промена исхране врши постепено, тако да се нормална флора може прилагодити и не преоптеретити се. Ако се флоронија дебелог црева негативно промени изван његове способности да се надокнади, може се јавити низ штетних ефеката, укључујући: повећану производњу гаса, синтезу токсина и поремећај нормалне цревне покретљивости (перисталтику).

    Остали фактори за које је идентификовано да повећавају ризик за колике укључују оштећење црева у паразитима, недовољно вежбање, недовољну потрошњу воде, гутање песка или земље (геоседимент) и ефекте страха или осећања. Знатан број коња развија колике након грмљавинских олуја. Верује се да ова асоцијација може представљати ефекат страха или забринутости. Иако су много ређе, бројна стања самог црева, укључујући рак и инфекције, такође могу довести до колика.

    Каква је разлика између "праве" челике и "лажне" колике?

    Манифестације у понашању колика даље се класификују на основу узрока. "Цолиц" презентације могу се поделити на праве колике и лажне колике. Права колика представља ситуацију у којој се ненормално понашање директно приписује опструкцији цревног тракта. Лажна колика односи се на ситуацију у којој су неправилности у понашању повезане са не-цревним проблемима. Неке „болести“ које производе колике, али нису повезане са цревним трактом укључују:

  • Нормално жребање
  • Дистоциа (тешко фолије)
  • Торзија материце
  • Широк лигаментни хематом (руптура средње матернице)
  • Задржавање мембране плаценте
  • Аортна / илиаална тромбоза
  • Екертионал рабдомиолиза ("везање")
  • Миопатија за складиштење полисахарида (ПССМ)
  • Вертебрална остеопатија / прелом
  • Феокромоцитом - тумор надбубрежне жлезде (пери бубрежно крварење)
  • Енцефаломијелитис (нпр. Беснило)
  • Обструкција једњака ("гушење")
  • Плеуритис / плеуропнеумонија
  • Акутни ламинитис
  • Уролитијаза
  • Хипокалцемија код кобиле
  • Детестирање скротума после кастрације
  • Хепатитис (бол у јетри и енцефалопатија)
  • Рани антракс
  • Хиперкалемичка периодична парализа
  • Токсичност тешких метала
  • Пурпура хеморрхагица
  • Руптура препубичне тетиве
  • Екстензивна неоплазија трбуха
  • Перитонитис

    Ова стања треба размотрити када се испита случај колике: могу изазвати клиничке знакове (понашање) који се правилно описују као колике или могу такође изазвати неке стварне болове у трбуху. Израз "прави колик" резервисан је за оне опструктивне невоље алиментарног тракта које изазивају манифестације болова у трбуху.

    Твистед Гут

    Кад год се једноставна колика (попут ударца) не лечи, постоји ризик да се црево увије у абдомен. Увртање црева представља ванредну ситуацију за коју је често потребно хируршко лечење.

    Типична ситуација која обично доводи до увијања црева укључује развој једноставних колика током вечерњих сати након што је коњ храњен и проверен последњи пут. Ако се колика накнадно развија током ноћи и није препозната, покушаји коња да се откотрљају могу довести до тога да се црево преобрази унутар трбуха. Ризик од увијања повећава се присуством додатног гаса и јаким ударцима. Комбинација гаса и удараца делују заједно да дестабилизују црева тако да, када се коњ котрља (одговор на бол), цело црево може упалити.

    Присутност завоја додатно отежава препреку. У многим случајевима присуство завоја такође доводи до зачепљења цревне опскрбе крви и проузрокује умирање погођеног дела црева. Увртање црева је стога врло озбиљно и за успешно лечење захтева рано препознавање и хоспитализовану негу (укључујући операцију).

    Упућивање у болничку установу

    Хитно лечење јаких колика представља један од најчешћих разлога што се коњи упућују у установе ветеринарске болнице. Упућивање се може из различитих разлога, као што су потреба за оперативним захватима, потреба за интензивном негом (ИВ течност, итд.), Потреба за сталним посматрањем (недовољно особља на располагању локално), друго мишљење (примарни ветеринар није сигуран да ли постоји је потреба за оперативним захватом) и захтев власника (неки власници преферирају да се колике лече у хоспитализованом окружењу).

    Разматрања

    Локална (примарна) ветеринарка треба да успостави одговарајућу комуникацију са лекаром који прима пацијента у болници (у најбољем случају путем телефона и у писменим белешкама које се шаљу клијенту). Власнику коња треба обезбедити упутства до болнице. Ако је нагомилавање течности у стомаку проблем, можда би било прикладно превести пацијента назогастричном цевком која живи у њему (да се спречи руптура стомака).

    Власника пацијента треба обавестити локални ветеринар у вези вероватне прогнозе (ако је позната) и трошкова хоспитализованог лечења. Неки коњи који стигну у болницу на хитну хируршку помоћ након 5-сатног путовања еутаназирају се јер су трошкови операције високи и прогноза (за нека стања) неповољна.

    Пожељно је да се ова врста дискусије води пре транспорта, јер многи власници желе одвести свог коња кући на укоп. Ово постаје много сложеније кад је коњ превезен у болницу.

    У неким ће случајевима бити могуће обезбедити ИВ течност током путовања; сигурно ће бити потребне додатне ињекције лекова који ублажавају бол током дугог путовања. Колика коња не треба хранити током путовања у болницу. Било који лек који се даје пацијенту треба обавити након разговора с клиничаром коме је коњ упућен.

    Неопходне информације

    Разне болести доводе до повећаног ризика за благе колике. Ветеринар се може обратити разним превентивним стратегијама или посебним дијагностичким тестовима појединим коњима који су имали пукотине од колика. Ако пацијента прегледају и лече различити ветеринари, тачна анамнеза колика можда неће бити видљива полазном ветеринару. Због тога треба водити добру евиденцију о претходној здравственој историји коња и стављати га на располагање ветеринару кад год је то могуће. Медицинско и хируршко лечење неких коња може бити покривено полицама осигурања. У тим случајевима осигуравајуће друштво треба што пре обавестити о стању коња. Осигуравајућем друштву могу бити потребне информације о тренутном проблему, лечењу и прогнози коња.

    Када је Власник одсутан

    Понекад је позван ветеринар да прегледа и лечи коња оболелог од колика (или било чега другог по том питању) од стране некога ко НИЈЕ ВЛАСНИК! Када се суочи са хитним случајевима колика, неко мора да преузме одговорност за дозволу лечења коња и за плаћање накнаде за ветеринара.

    Неки власници коња остављају своје коње под туђом пажњом (на пример, одлазак на пословно путовање или путовање на одмор), али не успевају или заборављају да договоре коња у случају медицинске или хируршке помоћи. Препоручује се да ко је задужен за коња, мора већ добити јасна упутства од власника како да поступи у случају хитне медицинске или хируршке помоћи. У случају колика, специфичне информације треба да укључују:

  • Ког локалног ветеринара треба позвати?
  • Особа за контакт у осигуравајућем друштву?
  • Ко ће преузети одговорност за лечење које обавља ветеринар док се власник не врати?
  • Ако је колика јака и коњу ће бити потребна операција, ко ће давати дозволу за операцију?
  • Ко ће да преузме одговорност за трошкове операције уместо власника?
  • Ако је колика тешка и прогноза (чак и за оперативни захват) за преживљавање је неповољна или се чува, ко ће бити одговоран за давање дозволе за еутаназију?

    Како се спречава Цолиц?

  • Увек обезбедите питку воду
  • Критично и учестало посматрање коња
  • Обезбедите врхунску квалитетну крму у свако доба
  • Не храните прекомерну количину зрна
  • Спречите нагле промене исхране (свака неопходна промена исхране треба да буде постепена)
  • Рутинска деворминг, вакцинација и зубна профилакса
  • Приуштите редовну вежбу; не одлажите се дуго времена
  • Спречити гојазност
  • Свакодневно додајте кашу од мекиња
  • Повремено дајте Метамуцил ™ (једном у 2 недеље)
  • НЕМОЈТЕ давати лекове (посебно фенилбутазон и флуниксин меглумин) без одговарајућег оправдања и надзора од стране вашег ветеринара. Познато је да употреба многих ових лекова повећава ризик од настанка колика.

    Имајте на уму да појединачни коњи који развијају колике изгледају предиспонирани за колике из разлога који нису у потпуности схваћени. Стога: Посебну пажњу треба посветити појединцу који је развио колику у било којем тренутку, а посебна пажња треба бити посвећена познатим превентивним мерама - видети горе.

    Вероватно Прогноза

    Већина случајева колика је једноставна и повољно реагује на директно лечење. Мање од 4 одсто свих случајева колика захтева хируршку интервенцију. Већина случајева колика носи врло повољну прогнозу.

    Треба напоменути да обично није могуће утврдити узрок колика код појединих коња. Већина коња са коликама одговара на неспецифично лечење и дијагноза можда није могућа.