Пијелонефритис (инфекција бубрега) код мачака

Anonim

Преглед мачјег пијелонефритиса

Пијелонефритис је упала бубрега. Ми обично називамо пијелонефритис код мачака као бактеријску инфекцију горњих мокраћних путева, укључујући било који део бубрега.

Испод је преглед пиелонефритиса код мачака, а затим детаљне информације о дијагнози и лечењу овог стања.

Опћи узроци инфекције бубрега код мачака

Растуће инфекције мокраћних путева (потичу из доњих мокраћних путева) проузроковане бактеријама

Хематогена (из крвотока) семена инфекције је много ређе

Шта треба пазити

  • Прекомјерно пијење и мокрење
  • Бол у трбуху или леђима
  • Болно мокрење
  • Учестало мокрење
  • Напрезање за мокрење
  • Крвава мокрења
  • Малогодна мокрења
  • Повраћање
  • Пролив
  • Летаргија
  • Губитак апетита

Дијагноза пијелонефритиса код мачака

Код свих болесника препоручује се основна испитивања која укључују комплетну крвну слику, биохемијски профил и анализу урина. Иако су често у границама нормале, могу доћи до промена у складу са затајењем бубрега или инфекцијом мокраћних путева.

Додатни тестови могу обухватати:

  • Бактеријска култура урина ради провере повезаности са инфекцијом
  • Радиографски снимци абдомена (рендгенски снимци) како би се искључио израчун каменца и других болести које могу опонашати пијелонефритис
  • Трбушни ултразвук за визуелизацију мокраћних путева (нарочито бубрежних карлица) и осталих трбушних структура
  • Излучна урографија (студија обојења горњих мокраћних путева, укључујући бубреге и уретере)

Лечење пијелонефритиса код мачака

Најважније је утврдити да ли пацијентово стање оправдава пријем у болницу на лечење или амбулантно лечење код куће. Лечење може да укључује:

  • Модификација прехране код пацијената са истодобним затајивањем бубрега (бубрега) или мокраћним калкулама
  • Лечење антибиотицима, засновано на култури и осетљивости урина
  • Течна терапија

Кућна нега

Дајте све лекове и исхрану према упутама вашег ветеринара. Вратите се за праћење према препоруци и обавестите ветеринара ако се примети било каква промена у стању ваше мачке.

Детаљне информације о пијелонефритису код мачака

Пијелонефритис је упала бубрега, а најчешће је последица бактеријске инфекције која је прешла свој пут од доњег мокраћовода (мокраћне бешике) до бубрега. Могу постојати фактори који повећавају подложност инфекцији као што су урођене неправилности, метаболички поремећаји или системска имуносупресија; међутим, не постоје основни поремећаји.

Клинички знаци повезани са пијелонефритисом могу бити благи или чак незапажени, иако пијелонефритис може довести до затајења бубрега, сепсе (инфекције широм крвотока), па чак и смрти, ако се не реши. У зависности од конкретног случаја, одређене дијагностике и терапије се обично препоручују и прилагођавају сваком појединцу. Неколико болести или поремећаја може се представити слично и потребно их је разликовати од пијелонефритиса. Ови укључују:

  • Уролитијаза (камење) било где у мокраћним путевима
  • Инфекција доњих мокраћних путева
  • Хронично затајење бубрега
  • Бактеријски простатитис (упала простате)
  • Метритис (упала материце)
  • Остали узроци грознице и болног стомака, као што су панкреатитис (упала панкреаса) или перитонитис (упала трбушне шупљине), као проценат животиња које имају пијелонефритис због болова у трбуху
  • Остали узроци појачане жеђи и појачаног мокрења укључују хиперадренокортицизам (Цусхингова болест), дијабетес мелитус, бубрежне болести и болести јетре

Дијагноза детаљно

Морају се извршити одређени дијагностички тестови како би се дијагноза пиелонефритиса дефинитивно утврдила и искључили други болести који могу изазвати сличне симптоме. Комплетна анамнеза, опис клиничких знакова и темељни физички преглед важни су део добијања претпостављене (вероватне) дијагнозе пијелонефритиса. Поред тога, препоручују се следећи тестови:

  • Комплетна крвна слика (ЦБЦ) може бити у границама нормале, али може бити присутна и повишена количина белих крвних зрнаца.
  • Биохемијски профил може бити у границама нормале, али може открити повишење бубрежних ензима или абнормалности електролита.
  • Анализа урина може открити крв, бела крвна зрнца, протеине или бактерије у урину. Одсуство било којег или свега овога не искључује пијелонефритис.
  • Бактеријска култура урина врши се ради потврђивања инфекције мокраћних путева, међутим, у неким случајевима пијелонефритиса може бити негативна.
  • Радиографски снимци абдомена (рендгенски снимци) важан су део било које почетне операције. Иако су у границама нормале, могу открити промене у величини бубрега, уринарним калкулама или помоћи у искључењу других болести и узрока клиничких знакова пацијента.
  • Ултразвук абдомена препоручује се у већини случајева сумња на пијелонефритис. То је корисно за процену бубрега и потенцијално разликовање инфекције горњих и доњих мокраћних путева. Постоје карактеристичне промене које се примећују у бубрежној карлици (унутар бубрега) које су у складу са пијелонефритисом. Бубрези се могу повећати у акутним (изненадним појавама), а мали у хроничним (дугорочним) случајевима. Ултразвук је такође користан у процени присуства каменаца у свим мокраћним путевима. То је неинвазивни поступак који често захтева стручност специјалистичке и / или упутне болнице.

Ваш ветеринар може да препоручи додатне тестове како би искључио или дијагностиковао истовремено стање. Ови тестови нису увек потребни у сваком случају, мада могу бити од користи неким особама, а бирају се од случаја до случаја. Ови укључују:

  • Екскреторна урографија. Ова студија интравенске боје „осветљава“ горње мокраћне путеве (бубреге и уретере) и корисна је у документовању пијелонефритиса. Такође помаже у откривању каменца у мокраћним путевима и може идентификовати друге неправилности, попут ектопичних уретера. Ектопична уретер је урођена абнормалност у којој се уретер (цев која изводи бубрег у мехур) спаја са бешиком у ненормалном положају, изазивајући низ клиничких знакова, најчешће уринарне инконтиненције (цурења) и рекурентних инфекција.
  • Бактеријска култура бубрежне карлице. Уз вођење ултразвука абдомена, овај тест може бити посебно важан код пацијента који има негативну мокраћну културу добијену из бешике.
  • Биопсија бубрега. У неколико случајева, овај инвазивни поступак може бити од користи у дијагностицирању пијелонефритиса и у неким случајевима може захтевати истражну хирургију.

Дубина терапије

  • Стабилни пацијенти се могу лечити амбулантно све док се пажљиво прате. Уз одговарајућу терапију, већина пацијената делује сасвим добро и могу очекивати потпуни опоравак. У хроничнијим случајевима, реакција на терапију може трајати дуже, а повремено је одговор слаб. Важно је да врло пажљиво пратите све препоруке вашег ветеринара и да одмах одговорите на било каква питања или недоумице које настану током протокола лечења.
  • Исправљање било ког основног предиспонирајућег фактора као што су ектопични уретери, уролитијаза или простатитис је неопходно за лечење.
  • Антибиотска терапија одабрана на основу бактеријске културе и осетљивости урина или бубрежног ткива је најважнији део терапије. Важно је давати све лекове према упуту ветеринара. Обично се наводи протокол лечења од најмање четири до шест недеља.
  • Препоручује се модификација исхране код животиња са истодобним затајивањем бубрега или уролитијазом.
  • У одређеним случајевима пијелонефритиса могу бити потребне хоспитализација, интравенска терапија течност и давање антибиотика.
  • Хируршка интервенција може бити потребна у случају пијелонефритиса који су повезани са или су мокраћни калкули секундарни.

Надаљња нега за мачке са пијелонефритисом

Оптималан третман ваше мачке захтева комбинацију кућне и професионалне ветеринарске неге. Праћење може бити критично, посебно ако се ваша мачка не побољшава брзо.

Нерешен пијелонефритис може довести до затајења бубрега; стога је важно дијагностичко праћење да би се документовало решење пијелонефритиса. Дајте све прописане лекове према упутству. Обавијестите свог ветеринара ако имате проблема са лијечењем ваше мачке.

Култура урина и анализа мокраће поновите отприлике седам до десет дана током лечења и једну до две недеље након завршетка читавог курса. Важно је добијати културе урина свака два до три месеца док се не добију три негативне културе. Ако је култура у било којем тренутку позитивна, генерално се препоручује додатни курс антибиотика, често дуже од првобитног. Инфекција може да траје код неких животиња упркос одговарајућим, поновљеним курсевима антибиотика.